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舌咽神经痛病因有哪几方面?如何治疗舌咽神经痛?

更新时间:2019-03-08 14:51 |免费咨询/预约

  

  舌咽神经痛病因有哪几方面?如何治疗舌咽神经痛?舌咽神经痛的诊断没有特异性方法,完全依赖于病史诊断,且缺少验证性检查,也缺少特异性的诊断性治疗手段。并且大多数患者很难能清楚的陈述病史,这就给诊断带来了困难。一定要重视诱发因素,我们形象地称之为“扳机点”。那么,舌咽神经痛病因有哪几方面?如何治疗舌咽神经痛?

舌咽神经痛

  舌咽神经痛从病因方面来讲,包括原发性和继发性两种.

  所谓的原发性舌咽神经痛,可能是由神经发生脱髓鞘性变,而出现的神经传入冲动障碍所导致的.起始原因是舌咽神经本性发生病变,这是舌咽神经进出桥脑时,也就是我们常说的中枢与周围神经的移行区,脱鞘区,又称为神经敏感区,缺乏雪旺细胞的包裹.这一段的舌咽神经紧贴附件的血管,因此承受着血管的搏动性压迫.由于受到这种搏动性压迫,舌咽神经敏感区便出现了舌咽神经分布区的阵发性疼痛.

  分析继发性舌咽神经痛的病因,主要是由小脑桥脑脚附近的肿瘤以及发生在颈动脉、咽喉、扁桃体等部位的颅外肿瘤、局部动脉瘤或局部结核压迫舌咽神经的症状.一般而言,舌咽神经会由于茎突过长以及茎突舌骨韧带钙化等而形成压迫,这样就会引起舌咽神经痛.同时也不要忽略,由于炎性淋巴结、扁桃体周围脓肿、局部蛛网膜炎等这些炎症刺激舌咽神经分布区,这样也会导致舌咽神经痛.

  疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部, 有 时以耳根部疼痛为主要表现.发作情况和疼痛性质 同三叉神经痛一样,疼痛通常骤然发作、突然停止,每次发作持续时间多为数秒或数十秒,一般不超过两分钟.亦可呈刀割、针刺、撕裂、烧灼、电击样剧烈疼痛.

  诱发因素常于吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛.

  扳机点往往有扳机点,部位多在咽后壁、扁桃体、舌根等处,少数可在外耳道.

  其他症状吞咽动作常会诱发疼痛发作,虽然发作间歇期无任何异常,但惧怕诱发疼痛而不敢进食,患者常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不齐及低血压性晕厥等症状.

  治疗

  药物治疗:卡马西平口服.药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效,但是随着疼痛的加剧,药物常在数月或数年后逐渐失去效果.

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